Page 127 - Buku Panduan Perkhidmatan MKAKB
P. 127

BORANG A
                                                       (Peraturan 7(1))

                                                  AKTA MAKANAN 1983

                                     PERATURAN – PERATURAN MAKANAN 1985

                                 PERMINTAAN BAGI ANALISIS SAMPEL MAKANAN

        No. Rujukan Pejabat: ………………………                                  Pejabat Kesihatan

                                                                  Tarikh:

        Juruanalisis,



        Bersama – sama ini saya sertakan makanan / perkakas* dengan sendiri / menerusi

        ………………………………………………………………………………………………………
                                                                                         (nama pegawai berkuasa)
        / melalui mel berdaftar A.T* untuk analisis dan laporan tuan.


        Sampel ini adalah terkandung dalam botol / bungkusan / bekas* dilakri dan dilabel seperti berikut;

        No. Rujukan Sampel           Jenis Makanan / Perkakas*              Tarikh sampel Diambil





        Jenis analisis yang dikehendaki bagi sampel itu adalah seperti berikut;

        No. Rujukan sampel           Jenis Makanan / Perkakas*                 Jenis Analisis







                                                                      …………….…………………………
                                                                 (Nama dan Jawatan Pegawai Berkuasa)
        Catatan;
        Sampel ini adalah diambil menurut prosedur yang ditetapkan dibawah Peraturan – Peraturan
        Makanan 1985.



        Buku Panduan MKAKB                                                                                        92
   122   123   124   125   126   127   128   129   130   131   132